第11回 対応範囲と、支援の始まり・継続・終わりPAGE 1 引き受ける・引き受けない
LESSON 11第11回対応範囲と、支援の始まり・継続・終わり

PAGE 1引き受ける責任と、引き受けない責任

対応範囲を決めることは、できるだけ多くの相談を受けるか、早く断るかだけの問題ではありません。クライアントの利益と、自分が継続して責任を持てる範囲を、同時に守る判断です。
クライアントの利益責任を持てる範囲対応範囲

助けたい気持ちだけで引き受けるかを決めません。現在の状態、安全、自分の力量と経験、必要な期間の負担、提供できる条件、ほかの支援の必要性を合わせて考えます。

分からないことに気づき、止まり、相談することは、
未熟さではなく専門性の一部です。

断ることや、他の支援へつなぐことは、責任から逃げることとは限りません。一方で、自分が不安だから、面倒だから、負担を避けたいからという理由を「クライアントのため」と言い換えていないかも確かめます。

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第11回 対応範囲と、支援の始まり・継続・終わりPAGE 2 選択肢を分ける

PAGE 2受ける前に、選択肢を分けて考える

対応の判断は、受けるか断るかの二択ではありません。情報を確かめ、必要に応じて条件を整え、保留や連携も含めて考えます。
安全目的力量継続可能性他の支援
受ける本人の困りごとと目的が自分の支援範囲に合い、安全と継続可能性を確認できるときです。引き受けた後は、合意した範囲の中でクライアントの利益を優先します。
条件を確認する情報が足りない、提供方法や連絡範囲などの条件をすり合わせる必要があるときです。条件は相手を縛るためではなく、何をどこまで引き受けるかを共有するためにあります。
保留する安全、現在の状態、必要な他の支援、自分の力量などを確認する時間が必要なときです。推測や焦りで開始しません。
受けない本人により適切な支援がある、自分の範囲では安全に支えられない、継続して責任を持てないと判断されるときです。説明なく突然手放さず、必要な説明や移行を考えます。
診断名だけで決めない診断名だけで一律に判断しません。現在の状態、生活状況、治療状況、提供できる体制を含めて慎重に検討します。医療、福祉、法律などの問題を心理的な説明だけで小さく扱いません。
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第11回 対応範囲と、支援の始まり・継続・終わりPAGE 3 初回・継続・卒業

PAGE 3初回・継続・卒業には、異なる役割がある

支援は始めることだけが目的ではありません。初回、継続、卒業の役割を分け、カウンセリングを続けること自体を目的にしないことが大切です。
1初回
2継続
3卒業/再相談

初回では、安全に話せる関係をつくり、現在の困りごとや背景を把握し、本人と暫定的な地図と次の方向を共有します。初回を継続契約のためだけの面談にはしません。その場でも、本人に役立つ理解や次の選択肢を渡します。

継続では、初回の地図を日常の出来事や本人の反応を通して検証・修正します。新しい考え方を学び、小さく試し、その人に合う言葉や工夫として育てます。

卒業は、困りごとが一つもなくなることではありません。本人が自分で考え、必要な知識や人の力を借り、次の一歩を選べる土台を持つことです。現在の支援が本人の利益になっているか、継続、終了、他の支援への接続のどれが適切かを見直します。

カウンセリングを続けること自体を目的にしない
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第11回 対応範囲と、支援の始まり・継続・終わりPAGE 4 必要な支援とつながる

PAGE 4一人で抱えず、必要な支援とつながる

カウンセラーがすべての専門知識を持つ必要はありません。必要な相談、医療、福祉、法律、他機関との連携に気づき、独断で進めないことが重要です。
止まる相談する必要な支援へつなぐ範囲を再確認する
医療
福祉
法律
他機関

身体症状、暴力、現実の危険、医療・福祉・法律上の問題を、心理的な説明だけで小さく扱いません。別の支援が必要だからといって、必ずカウンセリングを終了するとも限りません。並行する、保留する、終了するなどを、本人の状況と自分が責任を持てる範囲から考えます。

連携は、丸投げではない迷うときは、判断を丸投げするのではなく、必要な情報や視点を借りるために、問題に合う第三者や専門家へ相談します。最終的な判断は、自分の仕事として引き受けます。

クライアントの利益を優先することは、無料や範囲外の支援を無制限に行うことではありません。状況が変わったときは、いったん合意した範囲を見直してよい。ただし、説明なく突然手放さず、必要な説明や移行を行います。

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第11回 対応範囲と、支援の始まり・継続・終わりPAGE 5 本人の利益から考える

PAGE 5始まりと終わりを、本人の利益から考える

対応範囲を判断するときは、支援者の善意や不安だけではなく、本人の利益、安全、選択、継続可能性を合わせて考えます。

迷ったときは、次へ戻ります。

1助けたい気持ちだけで引き受けない
2安全、目的、力量、負担、ほかの支援を確認する
3受ける・条件を確認する・保留する・受けないを分けて考える
4医療、福祉、法律などが必要なときは独断で進めない
5初回を契約だけの場にせず、継続を目的にしない
6変化を急がず、終了や移行も支援の一部として考える
止まること、相談すること、他の支援へつなぐことは、クライアントを手放すためではない。
本人に必要な支援を、責任ある形で考えるための判断である。
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